понедельник, 19 февраля 2018 г.
О лечении атеросклероза

О лечении атеросклероза

Анна Солощенко

Врач-кардиолог высшей категории в Александровской клинической больнице

Добрый день, уважаемые читатели! В прошлых статьях нашего цикла по атеросклерозу вы узнали, откуда берется холестерин, как он откладывается в наших сосудах и как узнать, есть ли  бляшки в нашем организме. Сегодня я хочу завершить цикл статьей по лечению атеросклероза.

На данный момент существует две группы препаратов с доказанной эффективностью, которые могут защитить наши сосуды от отложений холестерина. Это препараты, содержащие омега-3 и статины. Первые используются в случаях, когда в вашей липидограмме не хватает хороших, полезных жиров – липопротеидов высокой плотности. Рыбий жир, в котором содержатся эти полезные омега-3 кислоты, защищает наши сосуды от вторжения вредных жиров. В случаях, когда в крови находится избыток вредных жиров (липопротеиды низкой, очень низкой плотности и триглицериды) или когда обследования показывают наличие в теле атеросклеротических бляшек, помогут препараты под названием “статины”.

Для начала давайте разберем, а что за зверь такой - эти статины.

Статины - группа препаратов, которые снижают синтез холестерина в печени. Как они это делают? А просто: блокируют фермент, необходимый для реакции синтеза холестерина. Статины не вызывают эффекта привыкания или накопительного эффекта. Тут все просто: принимаешь статины - холестерин не синтезируется, перестал принимать - снова налаживается "массовое производство".

Подписывайтесь на новости “КиевVласть”
 

О том, для чего и почему печень синтезирует холестерин, можно напомнить себе, прочитав статью "Откуда берется холестерин?" . Препараты этой группы принимаются постоянно, назначать их на короткий курс (часто вижу в рекомендациях) не имеет смысла, так как после прекращения приема все быстро возвращается на свои места - и высокий уровень холестерина, и высокий риск атеросклероза с последствиями (инфаркты, инсульты и тд.). Основными представителями группы статинов, которые назначаются и используются на сегодняшний день, являются Розувастатин и Аторвастатин. Они самые безопасные и эффективные.

А теперь давайте перечислим все группы пациентов, которым показан постоянный прием этих препаратов:

  1. Пациенты с уровнями холестерина и "тяжелых" липопротеидов выше нормы, у которых правильно назначенные врачом и правильно выполняемые пациентом немедикаментозные методы снижения не дали результата. Обычно, своим пациентам с повышенными показателями (нормы еще раз напомню в конце статьи) я разрабатываю индивидуальную схему снижения холестерина, которая включает диету, физ.нагрузки и т.д. на 4 месяца. Если через 4 месяца, мы не получаем эффекта, начинается прием лекарств.

  2. Пациенты с сахарным диабетом 2-го типа, независимо от уровней холестерина и фракций.

  3. Пациенты с доказанным атеросклерозом, независимо от уровней холестерина и фракций. Например, на УЗД сосудов шеи были обнаружены бляшки или доказана ишемическая болезнь сердца.

  4. Пациенты, перенесшие в прошлом инфаркт или инсульт, независимо от уровней холестерина и фракций.

  5. Пациенты после постановки стентов или аорто-коронарного шунтирования, независимо от уровней холестерина и фракций.

Для того, чтобы понимать, какой холестерин считается повышенным, еще раз напомню цифры:

  • уровень общего холестерина должен составлять менее 5,2 ммоль/л,

  • уровень ХС липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) - менее 3,0 ммоль/л,

  • уровень ХС липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) должен быть не ниже 1,56 ммоль/л,

  • уровень триглицеридов - не выше 1,7 ммоль/л.

Желаю всем не оказываться в группе риска, заботиться о себе и своем здоровье.

Вопросы можно прислать по электронной почте annasoloshch@gmail.com.

Читайте: 

Обследования в кардиологиии (часть 2)

Обследования в кардиологии - что они расскажут о Вашем сердце? (часть 1)

Цикл статей "Если Вам 35 плюс". Один день вкусного и здорового питания-2

Цикл статей "Если Вам 35 плюс". Один день вкусного и здорового питания

Цикл статей "Если Вам 35 плюс". Какие анализы стоит сдавать раз в год для профилактики?

Если Вам 35 + и Вас ничего не беспокоит, ничего не болит, Вам следует посещать кардиолога раз в год

Правильное лечение при повышенном давлении

Что важно знать о гипертонической болезни?

Какое давление считается повышенным?

6 осенних советов от кардиолога

Как правильно “разжижать” кровь (часть 3)

Как правильно “разжижать” кровь (часть 2)

Как правильно “разжижать” кровь (часть 1)

Так кто же все таки должен принимать статины?

Как “увидеть” атеросклероз 

Откуда берется холестерин (часть2)

Откуда берется холестерин (часть1)

Анализ, который спасает жизнь 

Как узнать, есть ли бляшки в сосудах сердца (часть2) 

Как узнать, есть ли бляшки в сосудах сердца (часть1) 

Железодефицит и железодефицитная анемия

Сердцебиение – один из самых частых симптомов, с которым приходят на прием к кардиологу

Что мы можем сделать, чтобы не заболеть сердечно-сосудистыми заболеваниями?

Анна Солощенко, врач-кардиолог высшей категории в Александровской клинической больнице

KиевVласть

Теги: консультация кардиолога, Анна Солощенко, холестерин, атеросклероз, статины, лечение атеросклероза

понедельник, 19 февраля 2018 г.
20:47
Во вторник ярмарки пройдут в пяти районах Киева
20:26
Замдекана университета Богомольца отстранили от исполнения обязанностей на время расследования дела о пропавшей студентке из Туркменистана
20:08
За прошлую неделю киевские спасатели ликвидировали 195 чрезвычайных ситуаций
19:52
В Киеве гриппом и ОРВИ болеет все больше людей
19:36
Киевские власти планируют в этом году установить LED-освещение на более чем 160 объектах столицы
19:20
Апелляционный суд подтвердил арест земельного участка на территории Госслужбы охраны в Ирпене (видео)
19:04
Инфляция в Киеве 2017 году была чуть ниже украинской
18:45
КП “Информатика” закупит серверное оборудование
18:30
Рейтинг киевских РГА: лидирует Соломенка, Голосеево - аутсайдер
18:04
В Киеве представили книгу о знаковых местах столицы
17:45
Прокуратура Киевщины оспаривает в суде договор аренды земли стоимостью более 1 млн гривен
17:26
Долги киевлян за ЖКУ за 2017 год выросли почти на четверть
17:06
Киевляне бьют тревогу по поводу вырубки деревьев в Пуща-Водицком лесничестве (фото)
16:45
В КГГА разработали Положение о комплексной системе видеонаблюдения
16:27
Импорт в Киеве в два раза превысил экспорт
16:04
Вносятся изменения в маршрут следования столичного троллейбуса №7
Календарь событий