пятница, 22 февраля 2019 г.
О лечении атеросклероза

О лечении атеросклероза

Анна Солощенко

Врач-кардиолог высшей категории в Александровской клинической больнице

Добрый день, уважаемые читатели! В прошлых статьях нашего цикла по атеросклерозу вы узнали, откуда берется холестерин, как он откладывается в наших сосудах и как узнать, есть ли  бляшки в нашем организме. Сегодня я хочу завершить цикл статьей по лечению атеросклероза.

На данный момент существует две группы препаратов с доказанной эффективностью, которые могут защитить наши сосуды от отложений холестерина. Это препараты, содержащие омега-3 и статины. Первые используются в случаях, когда в вашей липидограмме не хватает хороших, полезных жиров – липопротеидов высокой плотности. Рыбий жир, в котором содержатся эти полезные омега-3 кислоты, защищает наши сосуды от вторжения вредных жиров. В случаях, когда в крови находится избыток вредных жиров (липопротеиды низкой, очень низкой плотности и триглицериды) или когда обследования показывают наличие в теле атеросклеротических бляшек, помогут препараты под названием “статины”.

Для начала давайте разберем, а что за зверь такой - эти статины.

Статины - группа препаратов, которые снижают синтез холестерина в печени. Как они это делают? А просто: блокируют фермент, необходимый для реакции синтеза холестерина. Статины не вызывают эффекта привыкания или накопительного эффекта. Тут все просто: принимаешь статины - холестерин не синтезируется, перестал принимать - снова налаживается "массовое производство".

Подписывайтесь на новости “КиевVласть”
 

О том, для чего и почему печень синтезирует холестерин, можно напомнить себе, прочитав статью "Откуда берется холестерин?" . Препараты этой группы принимаются постоянно, назначать их на короткий курс (часто вижу в рекомендациях) не имеет смысла, так как после прекращения приема все быстро возвращается на свои места - и высокий уровень холестерина, и высокий риск атеросклероза с последствиями (инфаркты, инсульты и тд.). Основными представителями группы статинов, которые назначаются и используются на сегодняшний день, являются Розувастатин и Аторвастатин. Они самые безопасные и эффективные.

А теперь давайте перечислим все группы пациентов, которым показан постоянный прием этих препаратов:

  1. Пациенты с уровнями холестерина и "тяжелых" липопротеидов выше нормы, у которых правильно назначенные врачом и правильно выполняемые пациентом немедикаментозные методы снижения не дали результата. Обычно, своим пациентам с повышенными показателями (нормы еще раз напомню в конце статьи) я разрабатываю индивидуальную схему снижения холестерина, которая включает диету, физ.нагрузки и т.д. на 4 месяца. Если через 4 месяца, мы не получаем эффекта, начинается прием лекарств.

  2. Пациенты с сахарным диабетом 2-го типа, независимо от уровней холестерина и фракций.

  3. Пациенты с доказанным атеросклерозом, независимо от уровней холестерина и фракций. Например, на УЗД сосудов шеи были обнаружены бляшки или доказана ишемическая болезнь сердца.

  4. Пациенты, перенесшие в прошлом инфаркт или инсульт, независимо от уровней холестерина и фракций.

  5. Пациенты после постановки стентов или аорто-коронарного шунтирования, независимо от уровней холестерина и фракций.

Для того, чтобы понимать, какой холестерин считается повышенным, еще раз напомню цифры:

  • уровень общего холестерина должен составлять менее 5,2 ммоль/л,

  • уровень ХС липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) - менее 3,0 ммоль/л,

  • уровень ХС липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) должен быть не ниже 1,56 ммоль/л,

  • уровень триглицеридов - не выше 1,7 ммоль/л.

Желаю всем не оказываться в группе риска, заботиться о себе и своем здоровье.

Вопросы можно прислать по электронной почте annasoloshch@gmail.com.

Читайте: 

Обследования в кардиологиии (часть 2)

Обследования в кардиологии - что они расскажут о Вашем сердце? (часть 1)

Цикл статей "Если Вам 35 плюс". Один день вкусного и здорового питания-2

Цикл статей "Если Вам 35 плюс". Один день вкусного и здорового питания

Цикл статей "Если Вам 35 плюс". Какие анализы стоит сдавать раз в год для профилактики?

Если Вам 35 + и Вас ничего не беспокоит, ничего не болит, Вам следует посещать кардиолога раз в год

Правильное лечение при повышенном давлении

Что важно знать о гипертонической болезни?

Какое давление считается повышенным?

6 осенних советов от кардиолога

Как правильно “разжижать” кровь (часть 3)

Как правильно “разжижать” кровь (часть 2)

Как правильно “разжижать” кровь (часть 1)

Так кто же все таки должен принимать статины?

Как “увидеть” атеросклероз 

Откуда берется холестерин (часть2)

Откуда берется холестерин (часть1)

Анализ, который спасает жизнь 

Как узнать, есть ли бляшки в сосудах сердца (часть2) 

Как узнать, есть ли бляшки в сосудах сердца (часть1) 

Железодефицит и железодефицитная анемия

Сердцебиение – один из самых частых симптомов, с которым приходят на прием к кардиологу

Что мы можем сделать, чтобы не заболеть сердечно-сосудистыми заболеваниями?

Анна Солощенко, врач-кардиолог высшей категории в Александровской клинической больнице

KиевVласть

Теги: Анна Солощенко, консультация кардиолога, атеросклероз, холестерин, статины, лечение атеросклероза

пятница, 22 февраля 2019 г.
20:45
Субботние ярмарки пройдут во всех районах Киева (адреса)
20:27
Население Киевской области за год увеличилось на 13,6 тыс. человек
20:06
"Укрзализныця” к 8 Марта назначила уже 17 дополнительных поездов
19:44
Около 100 бомбоубежищ в Киеве не готовы к использованию по назначению
19:26
На перекрестке проспекта Григоренко и Дарницкого шоссе демонтировали светофор (фото)
19:04
Столичные правоохранители задержали участников ОПГ, воровавших элитные автомобили (фото, видео)
18:46
За две недели киевляне подали в Общественный бюджет-2020 уже 138 проектов
18:27
В Шевченковском районе Киева планируется реставрировать пять объектов культурного наследия
18:03
Киев вошел в тройку регионов с наибольшим количеством зарегистрировавшихся на пробное ВНО
17:43
В Киеве обустроили 12 пешеходных переходов с сенсорным освещением (видео)
17:28
На выходных, 23 и 24 февраля, ярмарки в Киеве изменят работу общественного транспорта (схемы)
17:03
В центре Киева неизвестные сильно избили скандально известного догхантера Святогора (фото)
16:43
В парке “Нивки” просят установить урны и туалеты из-за гор мусора и жуткого смрада
16:27
В ЖК “Медовый” начался монтаж лифтов (фото)
16:04
Трем столичным патрульным сообщено о подозрении в превышении полномочий, что привело к гибели задержанного
15:43
На золоотвале Дарницкой ТЭЦ принимаются меры по предупреждению сдувания пылевых облаков в сторону жилых домов (фото)
Календарь событий