Какое давление считается повышенным?

25 жовтня 2017 г. 14:00

лікар-кардіолог вищої категорії

Доброго дня, мои уважаемые читатели. Думаю, настало время моим подписчикам стать профи в вопросах повышения давления. Ведь после проблем, связанных с атеросклерозом, повышенное давление занимает второе место в структуре кардиологических заболеваний.

Давайте сначала выясним – какое давление считается нормальным. Для большинства людей нормальными считаются все цифры ниже 140/90 мм. рт. ст. То есть если у Вас давление никогда не поднимается выше этих цифр – я могу Вас поздравить, к многочисленной когорте гипертоников Вы не относитесь. Занимайтесь профилактикой, чтобы так продолжалось и дальше (о профилактике мы подробно будем говорить дальше). Также нужно знать, что есть отдельные группы пациентов, давление у которых не должно быть выше, чем 130/75 мм рт ст. О каких группах идет речь? Это пациенты с сахарным диабетом и пациенты с установленными сердечно-сосудистыми заболеваниями (после перенесенного инфаркта, с сердечной недостаточностью, хронической болезнью почек).

Подписывайтесь на новости “КиевVласть”

Все заболевания, сопровождающиеся высоким давлением, можно разделить на 2 большие группы:

1) Собственно гипертоническая болезнь – т.е. болезнь, часто передающаяся по наследству, у нее нет отдельной, конкретной причины высоких цифр АД, в повышении давления участвуют практически все органы и системы – почки, центральная нервная система, сердце, сосуды. На данный момент к этой группе принадлежит приблизительно 98 % всех случаев гипертонии. Более подробно читайте здесь .

2) Так называемые симптоматические артериальные гипертензии – заболевания различных органов и систем, одним из симптомов которых является повышение давления. Основным признаком таких болезней является то, что у высоких цифр артериального давления всегда есть причина. Давайте перечислим самые распространенные причины.

- заболевания почек (ренопаренхиматозные) и их сосудов (реноваскулярные). К первым относятся хроническая почечная недостаточность, хронический гломерулонефрит или пиелонефрит, поражение почек при сахарном диабете. Ко вторым – сужение почечной артерии, которая питает почку (это может быть врожденное сужение или, например, атеросклеротическая бляшка).

- эндокринологические заболевания - заболевания надпочечников, щитовидной железы и т.д.

- заболевания сердца или сосудов – например, при атеросклерозе аорты, когда повышается только систолическое давление. Или такой порок сердца, как недостаточность аортального клапана. С этой разновидностью симптоматических гипертензий быстро определится грамотный кардиолог.

Опытный врач во время первого осмотра пациента с повышенным давлением составит план обследования, который поможет определить, есть ли вероятность того, что у пациента симптоматическая гипертензия, или, исключив эту вероятность, установит диагноз “гипертоническая болезнь”. В плане обследования может быть УЗИ почек и надпочечников, анализ мочи (как общий, так и некоторые дополнительные, иногда даже нужно собирать суточную мочу и нести на анализ), различные анализы крови, определяющие функцию почек или проверяющие уровень некоторых гормонов. Кардиолог даже может направить пациента на консультацию к эндокринологу или на контрастное исследование сосудов почек.

После постановки правильного диагноза, врач назначит необходимое лечение. Грамотной терапии гипертонической болезни мы посвятим следующую статью, а сегодня скажу еще пару слов о профилактике этого грозного заболевания:

1) Отказ от курения и злоупотребления алкоголем

2) Регулярные занятия спортом

3) Поддержание нормальной массы тела. Индекс массы тела (ИМТ) должен меньше 25. Тем, кто не читал статью по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, напомню, как считается этот индекс

ИМТ= масса в кг/рост в метрах в квадрате

Пример расчета для человека с массой 80 кг и ростом 170 см

ИМТ= 80/1,7 * 1,7=27,7

4) Ограничение употребления соли. Особенно стоит уделить внимание продуктам, содержащим скрытую соль – копчености, колбасы, консервация, приправы фабричного производства, продукты, содержащие различные усилители вкуса.

А пока хочу напомнить, что профилактика всегда приятнее, эффективнее, проще и дешевле, чем лечение. Я не устаю это напоминать, потому что в нашей стране и в рамках нашего менталитета этот факт давно забыт и игнорируется. Но факт остается фактом. Ведь…

Профилактика или лечение? Делай все вовремя!

Вопросы можно прислать на электронную почту [email protected]

Читайте:

6 осенних советов от кардиолога

Как правильно “разжижать” кровь (часть 3)

Как правильно “разжижать” кровь (часть 2)

Как правильно “разжижать” кровь (часть 1)

Так кто же все таки должен принимать статины?

Как “увидеть” атеросклероз

Откуда берется холестерин (часть2)

Откуда берется холестерин (часть1)

Анализ, который спасает жизнь