четверг, 13 августа 2020 г.
Статины: особенности приема и правильная доза

Статины: особенности приема и правильная доза

Анна Солощенко

Врач-кардиолог высшей категории

Я получила шквал писем от тех, кто уже принимает статины, и вопросы звучат, как под копирку, так: “У меня был холестерин 8, начала пить статины – стал 5. Что мне делать?” Цифры, конечно же , в сообщениях разные, но смысл одинаковый. Поэтому я опять решила оформить все в четкие постулаты, чтобы было понятно и наглядно. Итак, как каждому из вас понять, что Вы принимаете правильную дозу холестеринснижающих препаратов? Мои советы.

1. Всегда лучше иметь липидограмму полную до начала приема статинов и на фоне уже минимум полутора месяцев приема.

2. На фоне лечения общий холестерин неплохо бы иметь меньше 5, триглицериды – меньше 1,7.

3. А теперь самое важное – липопротеиды низкой плотности. С ними больше всего мороки. Но они самые вредные и удобнее всего утраиваются у нас в сосудах в виде атеросклеротических бляшек.

-их уровень нужно снизить вдвое по отношению к тому, что было до начала лечения (вот для чего нужен исходный анализ);

- при этом они все же должны быть не выше 2,5 ммоль\л;

- если пациент перенес инфаркт, или стентирование, или аортокоронарное шунтирование – то лучше держать их не выше 1,8 ммоль\л.

Подписывайтесь на новости “КиевVласть”
 

4. Теперь еще раз акцент Вашего внимания, очень важная важная информация. Если врач назначил Вам статины, Вы их пьете, сделали липидограмму и получили отличные результаты, что делать дальше? В большинстве случаев сами пациенты, а что еще грустнее, что и врачи по месту жительства, в этот момент уменьшают (а иногда даже отменяют) препарат. Это равнозначно тому, что Вы наконец-то снизили у себя риск инфаркта или инсульта! И тут же опять решили его себе повысить, чтоб жизнь скучной не казалась. Запомните, Вы достигли хороших цифр, это значит, что доза подобрана ПРАВИЛЬНО. Не нужно ее трогать. Следующий раз сделаете анализ через 6 месяцев, потом будете раз в году делать. Живите спокойно!

5. Я рекомендую своим пациентам ориентироваться, правильно ли у них подобрана доза статинов по ДВУМ параметрам. Первый – это липидограмма. Про нее как раз наши пункты 1-4. Второй – это УЗИ сосудов шеи раз в году.

6. Что мы должны увидеть на УЗИ? Динамику. Вернее, ее отсутствие. Делая раз в году УЗИ сосудов шеи, мы должны убедиться, что процесс атеросклероза мы максимально замедлили. Была одна бляшка 35%? Через год она не должна увеличиться, и не должны появиться новые. Почему я это рекомендую? Потому что атеросклероз может прогрессировать и при нормальных цифрах, мы об этом говорили как раз в прошлой статье. Это зависит от того, сколько и какие у нас факторы, которые повреждают стенки сосудов, давая зеленый свет холестерину. Ведь, сколько бы статинов Вы не пили, к примеру, если Вы продолжаете курить, то атеросклероз идет своим ходом дальше.

Надеюсь, что сегодняшние мои советы еще немного пролили свет на эту непростую тему. Но будут вопросы – задавайте.

А мне остается еще раз напомнить всем вам, что... Профилактика или лечение? Делай все вовремя!

Вопросы можно прислать на электронную почту annasoloshch@gmail.com.

Читайте:

Высокий холестерин

Ишемическая болезнь сердца. Часть 7. Вредные советы. Жизнь до инфаркта

Ишемическая болезнь сердца. Часть 6. Инфаркт- чем он опасен

Ишемическая болезнь сердца. Часть 5. Нестабильная стенокардия

Ишемическая болезнь сердца. Часть 4. Аспирин – друг или враг?

Ишемическая болезнь сердца. Часть 3. Стенокардия – ставим диагноз и лечим правильно

Ишемическая болезнь сердца. Часть 2

Ишемическая болезнь сердца. Часть 1

Основные препараты для лечения гипертонии. Часть 5

Основные препараты для лечения гипертонии. Часть 4. Бета блокаторы

Анна Солощенко, врач-кардиолог высшей категории в Александровской клинической больнице

КиевVласть

Теги: здоровье, Анна Солощенко, липидограмма, статины, правильная доза, как принимать, бляшки сосудов, консультвция кардиолога

четверг, 13 августа 2020 г.
11:40
Хроники коронавируса в Украине: обновляется
11:46
На ЧАЭС начала работать новая установка очистки металла от радиации
11:21
Новый антирекорд: в Украине за сутки выявлено почти 1600 новых носителей коронавируса (инфографика)
11:14
Томенко розповів про оборудки Кличка, пов’язані з метро
11:01
СК “КРОНА” підвела підсумки роботи за перше півріччя 2020 року
10:41
Украинские правозащитники потребовали от власти Беларуси немедленно отпустить своих задержанных коллег
10:26
Киевляне задолжали “Киевводоканалу” 596 млн гривен по состоянию на июль (инфографика)
10:02
Курс валют в Киеве: 13 августа 2020 года
09:46
На Русановской набережной установили делиниаторы (фото)
09:26
Июльский пассажиропоток аэропорта “Киев” уменьшился за год в пять раз
09:03
В Киеве задержали подозреваемого в сообщении о ложном минировании улицы
09:01
Корупційну змову Кличко з Комарницьким та Тищенко розслідують НАБУ, Нацполіція і СБУ, - Гео Лерос
07:15
Планові відключення електроенергії в Київській області 13 серпня 2020 року (повний список населених пунктів)
07:00
Погода в Киеве и Киевской области: 13 августа 2020
среда, 12 августа 2020 г.
20:45
В четверг, 13 августа, ярмарки пройдут в пяти районах Киева (адреса)
20:24
Фонтан в парке Партизанской славы в Киеве внесли в Национальный реестр рекордов Украины (фото)
Календарь событий