вторник, 31 марта 2020 г.
Статины: особенности приема и правильная доза

Статины: особенности приема и правильная доза

Анна Солощенко

Врач-кардиолог высшей категории в Александровской клинической больнице

Я получила шквал писем от тех, кто уже принимает статины, и вопросы звучат, как под копирку, так: “У меня был холестерин 8, начала пить статины – стал 5. Что мне делать?” Цифры, конечно же , в сообщениях разные, но смысл одинаковый. Поэтому я опять решила оформить все в четкие постулаты, чтобы было понятно и наглядно. Итак, как каждому из вас понять, что Вы принимаете правильную дозу холестеринснижающих препаратов? Мои советы.

1. Всегда лучше иметь липидограмму полную до начала приема статинов и на фоне уже минимум полутора месяцев приема.

2. На фоне лечения общий холестерин неплохо бы иметь меньше 5, триглицериды – меньше 1,7.

3. А теперь самое важное – липопротеиды низкой плотности. С ними больше всего мороки. Но они самые вредные и удобнее всего утраиваются у нас в сосудах в виде атеросклеротических бляшек.

-их уровень нужно снизить вдвое по отношению к тому, что было до начала лечения (вот для чего нужен исходный анализ);

- при этом они все же должны быть не выше 2,5 ммоль\л;

- если пациент перенес инфаркт, или стентирование, или аортокоронарное шунтирование – то лучше держать их не выше 1,8 ммоль\л.

Подписывайтесь на новости “КиевVласть”
 

4. Теперь еще раз акцент Вашего внимания, очень важная важная информация. Если врач назначил Вам статины, Вы их пьете, сделали липидограмму и получили отличные результаты, что делать дальше? В большинстве случаев сами пациенты, а что еще грустнее, что и врачи по месту жительства, в этот момент уменьшают (а иногда даже отменяют) препарат. Это равнозначно тому, что Вы наконец-то снизили у себя риск инфаркта или инсульта! И тут же опять решили его себе повысить, чтоб жизнь скучной не казалась. Запомните, Вы достигли хороших цифр, это значит, что доза подобрана ПРАВИЛЬНО. Не нужно ее трогать. Следующий раз сделаете анализ через 6 месяцев, потом будете раз в году делать. Живите спокойно!

5. Я рекомендую своим пациентам ориентироваться, правильно ли у них подобрана доза статинов по ДВУМ параметрам. Первый – это липидограмма. Про нее как раз наши пункты 1-4. Второй – это УЗИ сосудов шеи раз в году.

6. Что мы должны увидеть на УЗИ? Динамику. Вернее, ее отсутствие. Делая раз в году УЗИ сосудов шеи, мы должны убедиться, что процесс атеросклероза мы максимально замедлили. Была одна бляшка 35%? Через год она не должна увеличиться, и не должны появиться новые. Почему я это рекомендую? Потому что атеросклероз может прогрессировать и при нормальных цифрах, мы об этом говорили как раз в прошлой статье. Это зависит от того, сколько и какие у нас факторы, которые повреждают стенки сосудов, давая зеленый свет холестерину. Ведь, сколько бы статинов Вы не пили, к примеру, если Вы продолжаете курить, то атеросклероз идет своим ходом дальше.

Надеюсь, что сегодняшние мои советы еще немного пролили свет на эту непростую тему. Но будут вопросы – задавайте.

А мне остается еще раз напомнить всем вам, что... Профилактика или лечение? Делай все вовремя!

Вопросы можно прислать на электронную почту annasoloshch@gmail.com.

Читайте:

Высокий холестерин

Ишемическая болезнь сердца. Часть 7. Вредные советы. Жизнь до инфаркта

Ишемическая болезнь сердца. Часть 6. Инфаркт- чем он опасен

Ишемическая болезнь сердца. Часть 5. Нестабильная стенокардия

Ишемическая болезнь сердца. Часть 4. Аспирин – друг или враг?

Ишемическая болезнь сердца. Часть 3. Стенокардия – ставим диагноз и лечим правильно

Ишемическая болезнь сердца. Часть 2

Ишемическая болезнь сердца. Часть 1

Основные препараты для лечения гипертонии. Часть 5

Основные препараты для лечения гипертонии. Часть 4. Бета блокаторы

Анна Солощенко, врач-кардиолог высшей категории в Александровской клинической больнице

КиевVласть

Теги: здоровье, Анна Солощенко, липидограмма, статины, правильная доза, как принимать, бляшки сосудов, консультвция кардиолога

вторник, 31 марта 2020 г.
13:29
Хроники коронавируса в Украине: обновляется
16:04
Нацполиция на 132,6 млн гривен накупила масок, перчаток, защитных костюмов и пирометров
15:51
Власти Киева решили доплачивать борющимся с COVID-19 врачам от 5 до 10 тысяч гривен (видео)
15:42
Нардеп от “Слуги народа” предлагает запретить любые пикеты и митинги возле судов
15:24
Кличко отчитался о начале работы в Киеве мониторингового центра для контроля за соблюдением правил самоизоляции (видео)
15:03
Проезд по части проспекта Бандеры в Киеве будет ограничен до начала мая (схема)
14:46
Кличко попросил премьер-министра удержать цены на гречку и подсолнечное масло
14:23
Столичные власти определились с тем, как хоронить умерших от COVID-19
14:07
С 1 апреля в лесах Киева начинается “сезон тишины”
13:47
На Киевщине из-за поджогов сухостоя повреждаются линии электропередач (фото)
13:23
В ЖК Edelweiss House продолжается монтаж навесного фасада и остекление комплекса
13:01
В Киеве зарегистрировано 107 случаев заболевания COVID-19 (видео)
12:57
“Интергал-Буд” создал серию виртуальных экскурсий по своим жилым комплексам
12:44
В селах на Бориспольщине на выходных орудовали поджигатели (фото, видео)
12:25
Прокуратура Киевщины пытается вернуть государству земли водного фонда на 100 млн гривен
12:04
Владелец кафе в Подольском районе Киева получил уже второй админпротокол за нарушение карантина
Календарь событий