воскресенье, 9 мая 2021 г.
Атеросклероз. Часть 1. Повреждение стенки сосуда

Атеросклероз. Часть 1. Повреждение стенки сосуда

Анна Солощенко

Врач-кардиолог высшей категории

В ближайшее время я хочу повторить для вас цикл статей об атеросклерозе. По количеству вопросов о механизмах возникновения или правильной диагностике атеросклероза, которые ежедневно приходят мне на почту или в личных сообщениях, я понимаю, что тема атеросклероза волнует практически всех.

Почему? Во-первых, количество болезней, связанных с атеросклерозом, давно свидетельствует о своеобразной эпидемии (если можно так говорить о неинфекционных заболеваниях). Во-вторых, атеросклероз молодеет на глазах, и если у наших дедушек и бабушек его признаки обнаруживались после 80 лет, что никого не удивляло, то у сегодняшнего поколения они дают о себе знать уже после 30 (!) лет.

Подписывайтесь на новости “КиевVласть”
 

Обилие информации в интернете сводит людей с ума. Одни пишут, что яйца можно, другие – ни-ни. Одни говорят, что атеросклероз “залечивает” раны, другие – приводит к болезням. Как разобраться? Сегодня я, пользуясь вашим доверием (за которое я так благодарна), помогу разобраться в наиболее часто задаваемых мне вопросах. 

Чаще всего мне на страничку присылают “современную” теорию авторства “известных” врачей, которая гласит о том, что атеросклероз – это механизм заживления ран сосудов, результат воспаления, который лечит, а не калечит. Теория эта берет за основу некоторые правдивые факты, но в корне переиначивает смысл и, следственно, делает неправильные выводы. Поэтому давайте разберем, как формируется бляшка и какие стадии она проходит. Итак, как появляется атеросклеротическая бляшка? Давайте проследим поэтапно.

Подписывайтесь на новости “КиевVласть” в Телеграм

В первую очередь происходит повреждение внутренней стенки сосуда, интимы. Высокий холестерин сам по себе не может привести к атеросклерозу, так как здоровая стенка не “пустит” жир внутрь. Но, с другой стороны, “тяжелые” фракции холестерина, которые представляют собой большие, рыхлые, тяжелые “шарики”, бьют по внутренней стенке и повреждают ее. Тут частично правы защитники употребления в пищу животных жиров. Умеренное количество жиров животного происхождения не приведет к атеросклерозу ПРИ ОТСУТСТВИИ ДРУГИХ ПОВРЕЖДАЮЩИХ ФАКТОРОВ И НАЛИЧИИИ ЗДОРОВОЙ, НЕПОВРЕЖДЕННОЙ СТЕНКИ СОСУДА.

Тут возникает сразу много вопросов. Какие факторы еще повреждают стенку сосуда? Давайте их перечислим:

- курение,

- употребление в пищу сладостей, газированной воды, транс жиров,

- повышение сахара крови у людей с нарушениями углеводного обмена (диабет, преддиабет, метаболический синдром),

- повышение артериального давления, даже незначительное (любое давление выше, чем 130/75 мм рт ст.),

- высокий уровень “плохих” фракций холестерина – липопротеидов низкой плотности.

Возникает и другой важный вопрос – что значит умеренное количество? Сколько это – три яйца в день или три в неделю? 100 гр сливочного масла или 20? К сожалению, на данный момент нет четких рекомендаций или исследований, на основании которых их можно дать. Поэтому я предлагаю ориентироваться на соотношение количества животных жиров к употребляемым овощам, фруктам, злакам и морским жирам. При этом важно, конечно, соблюдение общего количества калорий за сутки. Оно должно соответствовать Вашему весу, возрасту и уровню физической активности. Приблизительное содержание жиров в Вашем рационе должно составлять 20-30 % (при этом овощи, желательно свежие, тоже должны оставлять не менее трети дневного меню). Из заявленных нами жиров, только 25-30% должны составлять жиры животного происхождения, остальные – морской жир (бОльшая часть, приблизительно 50%) и растительные (20%). Это приблизительное соотношение, каждый день немного будет отличаться (сегодня Вы съели рыбу, завтра мясо, послезавтра салат с рыбой и авокадо и т.д.). Питание должно быть разнообразным.

Пожалуйста, помните о том, какого качества жиры Вы кушаете. Чем натуральнее и качественнее продукт, тем меньше вреда он принесет. Колбасы, копчености, консервы, сосиски не несут в себе ни капли полезного. На какие жиры стоит потратить свою отведенную треть? Желток одного-двух яиц, масло нормального процента жирности (обезжиренное может содержать транс жиры, которые тоже повреждают стенку сосуда), кисломолочные продукты (лучше йогурты натуральные, несладкие). Какое-то количество жира будет содержаться в мясе, которое Вы выберете (даже если предпочтете нежирные его сорта). Основную часть жиров в день должна составлять морская рыба. Какие растительные жиры рекомендовать? Авокадо, семена льна, оливки, орехи, оливковое масло (немного, 10-15 мл в день, ведь очень высокая калорийность). 

Сегодня мы начали обсуждать, какие стадии атеросклероза бывают. Но успели обсудить только первую – повреждение стенки сосуда. На эту стадию неспроста у нас ушла целая статья, ведь она является пусковой, с нее все начинается. Не допустить эту стадию – вот самая главная задача первичной (самой важной) профилактики. Если это сделать, то не нужно будет знать все остальные стадии, не правда ли? А мы уже с вами знаем, что… профилактика или лечение? Делай все вовремя.

Вопросы можно прислать на электронную почту [email protected]

Анна Солощенко, врач-кардиолог высшей категории

КиевVласть

Теги: лечение, профилактика, Анна Солощенко, консультация кардиолога, причины, атеросклероз, интима, повреждение сосудов

воскресенье, 9 мая 2021 г.
11:17
Хроники коронавируса в Украине: обновляется
18:03
В КГГА хотят создать специальный список для выдачи спецпропусков для проезда в транспорте в случае введения локдауна
17:08
Полиция составила протокол на 16-летнего киевлянина за нацистское приветствие во время акции у парка Вечной Славы
16:06
Мэр Киева Виталий Кличко почтил память павших во время Второй мировой войны и поздравил ветеранов с Днем Победы (фото)
15:05
Более 250 новых случаев COVID-19 зафиксировано за сутки в Киеве
14:04
В Киеве полиция проверяет анонимное сообщение о минировании Центрального железнодорожного вокзала (видео)
13:02
Владимир Зеленский возложил цветы к Вечному огню в память погибших во Второй мировой войне (фото, видео)
12:02
Департамент строительства и архитектуры КГГА просят проверить информацию о строительстве на территории парка “Нивки”
11:03
За останню добу на коронавірус захворіло 210 жителів Київщини
10:01
ТРЦ Gulliver открывает собственную селфи-студию
09:47
Глава правления “Киевоблгаза” Дмитрий Дронов поздравил с Днем Победы
09:03
За минувшие сутки в Украине зафиксировано почти 5,4 тысячи новых случаев COVID-19
07:15
Планові відключення електроенергії в Київській області 9 травня 2021 року (повний список населених пунктів)
07:00
Погода в Киеве и Киевской области: 9 мая 2021 года
суббота, 8 мая 2021 г.
18:01
В воскресенье, 9 мая, ярмарки пройдут в шести районах Киева (адреса)
17:03
Правоохранители “накрыли” сеть борделей в центре столицы
Календарь событий
Как детективы НАБУ “сливают” дело о бюджетных растратах КП “Информатика”
30 апреля 2021 г. 09:30
Как детективы НАБУ “сливают” дело о бюджетных растратах КП “Информатика”
В августе 2021 года Высший антикоррупционный суд (ВАКС) может закрыть уголовное производство, в рамках которого расследуется причастность руководства КП “Информатика” к крупной растрате бюджетных средств. Речь идет о закупке этим коммунальным предприятием в 2016-2017 годах систем видеонаблюдения у ООО “Каргон” и ООО “Интелекшуал Констракшн”. Сотрудничество указанного КП с этими компаниями, по информации аудиторов Киевской горгосадминистрации (КГГА), привело к потере городским бюджетом около 30 млн гривен. Именно аудиторский отчет лег в основу уголовного производства, открытого Национальным антикоррупционным бюро (НАБУ) в сентябре 2019 года. Но детективы этого бюро, по мнению судей ВАКС,  явно затягивают не самое сложное дело: провалили проведение судебно-товароведческой экспертизы, фактически ничего не делали по этому делу с августа 2020 года. 
Новый парк в заливе Берковщина строят по очень интересной схеме
29 апреля 2021 г. 12:00
Новый парк в заливе Берковщина строят по очень интересной схеме
В Киеве бюджетные средства вливаются в обустройство очередного парка в отсутствии оформленной для этого земли. На сей раз речь идет о заливе Берковщина, где на берегу Днепра Ян Табачник и Иосиф Кобзон с санкции Киевсовета ранее планировали построить высотный многофункциональный комплекс. Теперь “Киевзеленстрой” там обещает построить парк “Прибрежный” (по документам работы значатся как “капремонт благоустройство парка”). Подрядчик  – ООО “Евротехнологии групп” – в минувшем году получил за соответствующие работы 6,8 млн гривен, сейчас подписан договор еще на 33,7 млн гривен. В учредителях этой компании ранее значился замначальника управления  капвложений “Киевзеленстроя” Тарас Бойправ. Наверное, не удивительно, что указанное ООО сделали генподрядчиком создания парка еще до его победы в первом тендере.